TAPP与TEP使用CO2对老年患者循环和呼吸系统影响的对比研究

目的 :通过比较经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)和完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在充入二氧化碳气体时对老年患者循环和呼吸系统影响有无不同.总结出哪种手术方式中的二氧化碳气体对老年患者影响更小.方法:收集病例资料,根据其手术方式分为两组:33例采用TAPP,31例采用TEP.比较两种术式术前、术中及术后循环系统和呼吸系统指标,再进行统计学比较分析.结果:TAPP组和TEP组患者在开始二氧化碳气腹时均出现心率减慢和血压下降,pH值下降,PaCO2和HCO3-值上升,呼气末二氧化碳分压PetCO2值上升,两组患者组内比较,充气结束的指标与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6小时、术后1天的指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).TAPP组和TEP组的组间比较,各指标之间的差异在各个时间段均无统计学意义(P>0.05).结论:TAPP和TEP两种手术方式均会对患者的循环和呼吸系统产生一定影响,但是通过术后合理调节及患者本身恢复,可以将这些影响消除,两种手术方式中充入的二氧化碳气体对老年患者影响无明显差异.