某三甲教学医院Ⅰ类切口手术部位感染危险因素分析

目的 探讨Ⅰ类切口手术部位感染(surgical site infections,SSI)发生的危险因素,为制定Ⅰ类切口SSI防控措施提供理论依据.方法 采用病例对照研究,收集某三甲教学医院手术日期为2015年1月～2016年12月的Ⅰ类切口手术病人病例资料,分析SSI情况及其危险因素.结果 Ⅰ类切口手术14 023例病人共发生SSI 63例,发生率为0.45％.骨外科Ⅰ类切口手术SSI发生率较高,为0.55％.单因素分析结果表明,不同手术时间(x2=9.62)、术中出血量(x2=30.93)、ASA分级(x2=9.17)、NNIS分级(x2=10.60)、术前住院天数(x2=7.07)、术后抗菌药物使用天数(x2=109.25)的病人SSI发生率不同,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,手术时间过长和术后抗菌药物使用天数过长是发生Ⅰ类切口SSI的危险因素(OR=2.84和11.87).结论 Ⅰ类切口手术病人SSI发生率与手术时间和术后抗菌药物使用天数等因素有关,应采取相应的预防措施,降低SSI发生率.