γ-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)及结核蛋白芯片检测对结核病诊断价值的对比分析

目的 分析y-干扰素释放试验(T-SPOT.TB)及结核蛋白芯片检测结核病的敏感性及特异性,探讨其对结核病的诊断价值.方法 选取结核病病例398例为结核病组,其中肺结核组310例,肺外结核组88例;非结核病病例149例作为对照组.肺结核组中另分为抗酸染色涂片阴性肺结核组(涂阴组)191例,抗酸染色涂片阳性肺结核组(涂阳组)119例,均进行T-SPOT.TB及结核蛋白芯片试验的检测.结果 结核病组T-SPOT.TB敏感性为83.6％ (333/398),结核蛋白芯片敏感性为69.9％(278/398),两种方法差异有统计学意义(x2 =21.302,P＜0.05).肺结核组T-SPOT.TB敏感性为81.6％(253/310),结核蛋白芯片敏感性为67.7％(210/310),两种方法差异有统计学意义(x2=15.771,P＜0.05).涂阴组T-SPOT.TB敏感性为81.7％(156/191),结核蛋白芯片敏感性为60.7％(116/191),两种方法差异有统计学意义(x2=20.428,P＜0.05);涂阳组T-SPOT.TB敏感性为81.5％(97/119),结核蛋白芯片敏感性为79.0％(94/119),两种方法差异无统计学意义(x2=0.239,P＞0.05).肺外结核组T-SPOT.TB敏感性为90.9％(80/88),结核蛋白芯片敏感性为77.3％(68/88),两种方法差异有统计学意义(x2=6.116,P＜0.05).结论 T-SPOT.TB方法对结核病诊断的敏感性高于结核蛋白芯片法,对涂片阴性肺结核以及肺外结核病的诊断有很好的价值.