乳腺外Paget's病的临床特点及其预后分析

目的 探讨乳腺外Paget's病(EMPD)的临床特点、复发的危险因素及影响预后的因素.方法 回顾性分析2009～2019年就诊于我院的41例确诊为乳腺外Paget's病患者的资料,随访生存状况,分析发病年龄、性别、病程、病灶面积、手术切缘、肿瘤细胞有无浸润、病理切缘是否阳性、有无淋巴结转移以及有无附属器官肿瘤与其预后的关系.结果 41例患者中男性34例(82.93％),女性7例(17.07％),发病年龄50～85岁.38例(92.68％)接受了手术切除治疗,其中浸润性患者17例(44.74％).38例手术患者中8例术后出现复发,其中4例死亡.发病年龄、性别、病程、手术切缘对患者生存状况无明显影响(P>0.05),病灶面积较大、病理切缘阳性、肿瘤细胞浸润性生长、伴有淋巴结转移均可降低患者无瘤生存期(P<0.05).结论 EMPD常好发于老年男性,具有病程长、易复发、易浸润的特点,因其皮损表现,早期常被误诊为湿疹、皮炎等.治疗首选手术切除,皮损面积大、切缘阳性、淋巴结转移、肿瘤呈侵袭性生长、远处转移等均为影响肿瘤复发及患者预后的重要高危因素.