1例抗-Wra合并直抗阳性的疑难配血标本的鉴定及临床意义

1临床资料 患者张某,女性,G1P1,52岁,阴道流血14 d, HB65 g/L,自诉到我院住院10天前曾在其他医院输注红细胞4U.入院后第1、4天分别输注2U悬浮红细胞,第8天术前备血发现患者交叉配血次侧不合查找原因,发现患者直接抗人球蛋白试验(直抗)阳性(2+).对患者红细胞做热放散,放散液和患者血浆进行不规则抗体筛检,发现患者血浆在37℃抗人球卡中检出一个弱阳性(±),而盐水中无抗体检出,见表1,提示患者血清中可能有不规则抗体,且在37 ℃检出,因此认为该抗体有临床意义,有引起输血反应的可能,需要进行抗体确认,并且针对抗体选取对应抗原阴性红细胞输注.