泛耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺类抗菌药物耐药机制研究

目的 探讨一组泛耐药鲍氏不动杆菌β-内酰胺类抗菌药物耐药机制.方法 收集2015年1月～6月湖北省黄石市中心医院(A)住院患者中分离的20株泛耐药鲍氏不动杆菌,用mdfA测序确认菌种,再采用聚合酶链反应(PCR)法分析32种β-内酰胺类药物获得性耐药基因、1种膜孔蛋白carO基因、1种获得性外排泵adeB泵蛋白基因.结果 20株泛耐药鲍氏不动杆菌共检出4种β-内酰胺类获得性耐药基因,A类β-内酰胺酶基因TEM、C类β-内酰胺酶基因ADC、D类β-内酰胺酶基因OXA-23、OXA-51,四者阳性率均为100.00％;B类β-内酰胺酶基因未检出;膜孔蛋白carO基因缺失率为100.00％,外排泵adeB基因阳性率为95.00％.结论 泛耐药鲍氏不动杆菌中携带的耐药基因和耐药表型相对应,对β-内酰胺类药物耐药与产TEM、ADC、OXA-23、OXA-51β-内酰胺酶基因,膜孔蛋白carO基因缺失和获得外排泵adeB3种耐药机制有关.