短期血糖强化控制对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的：探讨单纯胰岛素强化治疗、单纯口服降糖药对未用过降糖药、短病程的2型糖尿病(T2DM)患者改善胰岛功能、减轻胰岛素抵抗的效应差异。方法选取未用过降糖药、病程≤1年的T2DM患者60例,并随机分为单纯胰岛素强化治疗组、单纯口服降糖药组。两组有效病例各30例,进行强化降糖治疗,血糖控制目标为餐后2 h血糖≤8.0 mmol/L和末梢空腹血糖≤6.5 mmol/L,使血糖维持达标4 w且实现在5~10 d达标。比较两组治疗前后的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)胰岛素第一时相分泌的变化。结果 OGTT胰岛素第一时相分泌在两组治疗后都明显升高。单纯胰岛素强化治疗组和单纯口服降糖药治疗前后组间变化的无明显差异。结论2种强化降糖治疗方案均可以使未用过降糖药、短病程的T2DM患者胰岛β细胞功能以及胰岛素抵抗得到同样程度的改善。