利用锥形束CT分析宫颈癌调强适形放疗摆位误差

目的：利用锥形束CT(Cone-Beam Computed Tomography，CBCT)影像技术研究本院宫颈癌调强放射治疗(Intensity Modulated Radiation Therapy，IMRT)中的摆位误差，并计算出计划靶区（Planning Target Volume，PTV)的外扩边界范围。方法应用瓦里安TrueBeam放射治疗系统治疗宫颈癌64例，CBCT扫描1次/w，将CBCT图像和原计划CT图像进行匹配得出X、Y、Z轴方向的线性摆位误差，分析误差及其分布规律，推算出 CTV(Clinical Target Volume，CTV)到 PTV的外放边界值。结果得出在X、Y、Z轴方向上的系统误差±随机误差分别为（2.13±1.70）、(2.39±1.99)、(2.50±1.89)mm，推算出本院宫颈癌出 X，Y，Z轴 CTV到 PTV的Margin分别为6.5mm，7.4mm，7.6mm。结论通过CBCT测量摆位误差并进行调整可提高患者摆位精度，为外扩 CTV边界提供了理论依据，使治疗计划的实施更精确。