左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症

1 子宫腺肌症的病理 当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺肌病,多发生于30～50岁经产妇,约15％合并内异症,约半数合并子宫肌瘤.子宫腺肌症是子宫内膜对子宫肌层的良性浸润,主要表现为进行性痛经、月经量增多、子宫增大等,特征是在子宫肌层中出现了异位的内膜和腺体,伴有其周围的肌层细胞肥大和增生;主要病理表现为距离内膜基底层一个低倍视野下方的子宫肌层内出现增生期样的内膜样腺体及周围间质.内膜样腺体及间质随着月经周期发生周期性改变,同时伴随炎症因子分泌,影响正常子宫肌层的形态及功能性伸缩,诱发经前期及经期疼痛.经量增多的主要原因在于内膜面积增大,肌壁对血管的钳闭作用减弱或消失.因此,缓解经期疼痛、减少月经量、改善子宫内膜厚度、使子宫接近正常大小,是治疗该类疾病的主要目的.