双波长激光治疗33例儿童血管角化瘤的效果观察

目的:观察585nm脉冲染料(Pulsed dye laser,PDL)/1064nm Nd:YAG双波长激光治疗儿童不同类型血管角化瘤33例的疗效和不良反应.方法:采用585nm PDL/1064nm Nd:YAG双波长激光治疗儿童不同类型的血管角化瘤一共33例,PDL能量为7.0～8.0J/cm2,1064nm Nd:YAG激光为10～30 J/cm2,PDL脉宽为0.5～40ms,Nd:YAG激光为15～300ms,两束光之间的延迟时间为中,光斑大小为7mm.结果:585nm脉冲染料/1064nm Nd:YAG双波长激光治疗儿童不同类型血管角化瘤的总体有效率为57.6％,其中丘疹性及肢端性血管角化瘤的有效率分别为65％和66.7％.局限性血管角化瘤有效率为40％,低于其他两种类型血管角化瘤,三种类型有效率比较无统计学差异.对不同类型血管角化瘤平均治疗次数进行分析,丘疹性经过3.6±1.57次治疗,局限性经过3.9±2.18次治疗,肢端性经过4.33±2.08次治疗后可达到痊愈和显效,三组间无显著差异.常见的副作用有紫癜、暂时性色素改变、水疱、出血,无一例出现瘢痕.结论:585nm脉冲染料/1064nm Nd:YAG双波长激光对儿童不同类型血管角化瘤治疗有效,为达到良好的治疗效果需重复多次治疗,其不良反应发生率低,是较好的治疗手段.