三种消毒方法对血液透析患者导管相关性感染的研究

目的:探讨中心静脉导管接头不同消毒方法对血液透析患者导管相关性感染的影响.方法:以2015年3月-2017年3月我院血液净化中心90例中心静脉置管规律性血液透析的患者为研究对象,依导管接头消毒方法不同将入选病例分为实验组(碘伏棉片消毒,30例)、对照1组(碘伏棉签消毒,30例)和对照2组(碘伏棉球消毒).消毒第10、20、30天时,测量三组患者体温,检测外周白细胞,观察导管接头清洁度并行细菌培养,统计导管相关性感染发生率,评价消毒效果.结果:实验组肉眼可见消毒效果与对照1、2组比较无统计学差异(P＞0.05),第6周期细菌学消毒效果优于对照1、2组,患者隧道感染率(3.3％)、出口感染率(6.7％)和全身感染率(0％)也显著低于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:使用0.5％碘伏棉片,采用反正揉搓法消毒中心静脉导管接头可有效降低导管相关性感染发生率,值得临床推广使用.