ICU危重症伴休克患者诊疗中血乳酸监测的临床意义分析

目的:分析血乳酸监测在ICU危重症伴休克患者诊疗中的临床价值.方法:选取2014年1月～ 2016年1月期间我院ICU收治的危重症伴休克患者68例作为研究对象,所有患者入ICU病房后均实施常规救治措施,并进行血乳酸水平监测,经复苏及抗休克治疗6h后,再次测定患者动脉血乳酸水平,计算6h乳酸清除率,根据患者预后情况,将本组患者分为存活组和死亡组两组,对比两组入ICU时血乳酸值、乳酸峰值、乳酸清除率等;按6h乳酸清除率,分为高清除率组和低清除率组两组,对比两组APACHEI I评分(急性生理学与慢性健康状况评分)、MODS(多脏器功能障碍)及病死情况.结果:存活纽入ICU时乳酸值、乳酸峰值均较死亡组低,存活组6h乳酸清除率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);高清除率组APACHEⅡ评分、MODS发生率及病死率均较低清除率组低,差异有统计学意义(P＜0.05);重度中毒组APACHEII评分、MODS发生率及病死率均高于高血症组、轻度中毒组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血乳酸水平监测,对判断病情、临床治疗及预后评价有重要意义.