纤维支气管镜检查的理想镇痛方法--异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下喉罩辅助通气行无痛纤维支气管镜检查的应用研究
Yiayao Qianyan(2013)
摘要
目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下喉罩辅助通气行无痛纤维支气管镜检查的效果及安全性。方法纤维支气管镜检查患者90例,随机分成3组,每组30例。实验组为TCI及喉罩辅助通气组(TP组),在异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下,予喉罩辅助通气;对照1组(IVP组),间断静脉推注异丙酚和芬太尼,行喉罩辅助通气;对照2组为(L组),予2%利多卡因雾化吸入行表麻。观察三组患者麻醉满意度、血氧及血流动力学变化、镜检条件及镜检时间、不良反应发生率四方面的差异。结果麻醉满意度方面TP组和IVP组无明显差异,均明显优于L组;3组在进镜时均有一过性SPO2降低,但TP组恢复最快,且均在90%以上;血流动力学方面,TP组最平稳,IVP组波动大,L组血压升高及心率增快最明显;镜检条件评价TP及IVP组无明显差异,均优于L组;不良反应发生率TP组最低,IVP组次之,L组最高。结论异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下喉罩辅助通气行无痛纤维支气管镜检查是有效和安全的,值得在临床推广。
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