Ⅲ-Ⅳ脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗的疗效观察

目的 回顾性分析Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺治疗的疗效和不良反应.方法 脑恶性胶质瘤术后患者21例,采用调强适形放射治疗(IMRT),分割剂量为GTV每次2.0～2.2 Gy,每周5次,总剂量DT60～66 Gy/30次;CTV每次1.8 Gy,每周5次,总剂量DT56 Gy/30次.同时配合替莫唑胺(TMZ)口服化疗,TMZ 75 mg/m2/d与放疗同步,放疗结束后间隔4周再接受4～6周期TMZ辅助化疗,辅助化疗剂量为150 mg/m2/d,连服5 d,28 d为1疗程,根据监测血常规调整其剂量.结果 总有效率(CR+PR)分别为73.3%,1、2、3年生存率分别为49.5%、15.2%、25.9%.结论 调强放疗联合TMZ治疗Ⅲ、Ⅳ级脑恶性胶质瘤术后患者的近期疗效好,耐受性良好.