慢性肾脏病病人血清脂联素及TNF-α和IR变化及其关系

目的 探讨不同时期慢性肾脏病(CKD)病人血清脂联素(ADPN)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和胰岛素抵抗变化及其关系.方法 选取CKD病人120例,根据肾小球滤过率水平分为CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期和CKD5期组;另设正常对照组20例.比较各组血清ADPN、TNF-α水平和胰岛素抵抗指数(Homa-IR),并分析CKD病人血清ADPN与TNF-α及Homa-IR相关性.结果 CKD各组与正常对照组比较以及CKD各组间比较,血清ADPN、TNF-α水平和Homa-IR差异均有统计学意义(F=122.98～130.82,P＜0.05).CKD各组病人血清ADPN水平与TNF-α水平及Homa-IR均呈显著正相关(r=0.672～0.823,P＜0.05).结论 CKD病人血清ADPN水平与炎性因子及胰岛素抵抗明显相关,且随着病情进展,ADPN水平进行性升高,可作为判断CKD病人疾病进展程度的指标.