早期使用CPAP对＜30周胎龄极早产儿呼吸窘迫综合征防治效果

目的 探讨早期使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)对＜30周胎龄极早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的防治效果.方法 以2011年9月 2014年4月我院收治的出生后生理体征稳定、皮测血氧饱和度＞90％,＜30周胎龄的141例极早产儿为观察对象,随机分为早期CPAP组52例,早期肺表面活性物质组(早期PS组)51例及机械通气组38例.比较3组的一般情况、围生期及并发症发生情况.结果 早期CPAP组机械通气率、RDS发生率、支气管肺发育不良(BPD)发生率、PS使用率及机械通气时间与早期PS组、机械通气组比较,差异有显著性(x2=4.57～43.05,t=3.45、5.65,P＜0.05);3组间并发症如气胸、脑室内出血(IVH)及视网膜病变(ROP)发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 早期使用CPAP可显著减少＜30周胎龄的极早产儿气管插管机械通气率及通气时间,降低BPD与RDS发生率,并可减少PS使用.