早、晚期关节镜下前交叉韧带重建术治疗ACL损伤的临床对照研究

目的 研究早、晚期关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带损伤(ACL)的临床效果.方法 选取我院2017年12月—2019年12月收治的100例ACL损伤患者,根据不同手术治疗时间分为早期重建组(≤3周,54例)和晚期重建组(4～12周,46例).比较两组术前及术后14周膝关节功能Lysholm及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分,分析两组术前及术后14周膝关节活动度及肌力情况,对比两组术后2、4、8周的患膝屈曲角度,比较两组围术期临床指标.结果 两组患者术后均无早期并发症发生,手术切口均Ⅰ期愈合.两组术后14周Lysholm及IKDC评分较治疗前升高(P<0.05);早期重建组术后14周Lysholm及IKDC评分与晚期重建组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后14周屈曲受限角度、伸膝受限角度及萎缩指数较治疗前降低(P<0.05);早期重建组术后14周屈曲受限角度、伸膝受限角度及萎缩指数与晚期重建组比较差异无统计学意义(P>0.05).早期重建组术前及术后2、4、8周的患膝屈曲角度与晚期重建组比较差异无统计学意义(P>0.05).早期重建组疼痛消除时间、肿胀消除时间及关节恢复正常时间显著长于晚期重建组(P<0.05).结论 行早、晚期关节镜下前交叉韧带重建术治疗ACL损伤患者的疗效相近,但晚期重建患者术后恢复效果显著,利于改善预后.