腹腔妊娠15例临床特征分析

目的 分析15例腹腔妊娠患者的临床病例特点,为临床工作提供参考依据,进一步减少漏诊及误诊的情况.方法 收集我院2002年1月—2018年6月期间住院治疗的腹腔妊娠患者的临床病例资料.回顾性分析并总结患者的临床诊治特点.通过t检验,进一步比较腹腔镜与腹式手术患者围手术期情况是否存在统计学差异.结果 1例B超检查提示大网膜妊娠可能;另1例入院前外院B超提示腹腔妊娠,孕8+周单活胎;其余13例患者术前B超提示宫内未见孕囊,子宫旁有包块,提示异位妊娠可能,术前未能明确腹腔妊娠.14例患者行手术治疗,另1例行介入穿刺保守治疗.术中探查发现腹腔妊娠病灶种植部位:位于大网膜5例,位于盆腔9例(膀胱区右下方盆壁1例,子宫直肠窝右侧直肠表面1例,右侧宫骶韧带2例,子宫下段前壁瘢痕处右缘1例,偏左侧肠管与子宫粘连之间1例、右侧盆壁1例、子宫直肠窝1例、子宫左侧圆韧带起始端1例),位于腹腔1例(腰3椎体前方、腹主动脉与下腔静脉之间).结论 腹腔妊娠的异位妊娠病灶种植部位非常广泛,超声检查需进一步扩大检查范围.必要时可选择MRI或CT检查准确定位,减少漏诊及误诊的情况.