老年高血压动脉粥样硬化血管内皮功能的超声评价

目的高分辨力超声检测和分析老年高血压动脉粥样硬化患者的血管内皮功能.方法用高分辨力超声检测39例老年高血压动脉粥样硬化患者和32例正常对照组肱动脉反应性充血和含服硝酸甘油后变化,并测定血浆NO、ET-1及血脂水平.结果老年高血压动脉粥样硬化患者组肱动脉血流介导性舒张较对照组明显减弱[(2.63±1.56)%比(8.25±4.16)%,P＜0.001],而两组对硝酸甘油的反应差异无显著性[(16.93±6.74)%比(20.35±3.21%)%,P＞0.05].老年高血压动脉粥样硬化患者组血浆ET-1较对照组显著升高,NO/ET-1显著降低(P＜0.01).血管内皮功能与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均呈负相关关系(r=-0.41、-0.66,P均＜0.01),与高密度脂蛋白(HDL-C)呈正相关(r=0.62,P＜0.05).结论老年高血压动脉粥样硬化患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍,超声是评价血管内皮功能简便可靠的方法.