Cys C对脓毒症患者生存状况的预测价值

目的 探讨脓毒症患者入ICU时的血Cys C水平对患者病情及预后的评估意义.方法 回顾性分析2016年7月~2017年7月我院ICU收治的107例脓毒症诊断成立48h以内的患者为研究对象,按照患者住院期间的预后情况分为存活组(n=50)及死亡组(n=57).比较两组患者入ICU 24h内的血PCT、BUN、SCr、Cys C及APACHEⅡ评分,并绘制ROC曲线分析上述各指标预测脓毒症患者病情及预后的价值.结果 两组患者性别构成及年龄组间比较均无统计学差异(P>0.05);两组患者入住ICU 24h内的APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C等指标,死亡组均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症患者入ICU 24h内的APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C水平对预测患者住院期间死亡情况的ROC曲线分析显示:APACHEⅡ、PCT、BUN、SCr、Cys C曲线下面积分别为0.748、0.694、0.698、0.722、0.772,以APACHEⅡ≥23.5、PCT≥37.46 ng/ml、BUN≥11.65 mmol/L、SCr≥124.55μmol/L、Cys C≥1.91mg/L为截断点,其预测脓毒症患者住院期间死亡的灵敏度和特异度分别为61.4%、54.4%、66.7%、68.4%、57.9%和78%、80%、68%、76%、88%.结论 脓毒症患者进入ICU时的血Cys C水平可用于指导评估患者的病情及预后.