PCI患者术后抗血小板药物抵抗的相关影响因素分析

张德博,崔建娇,卢德永, 刘志杰, 牛红梅

Modern Medicine Journal of China(2017)

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摘要
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后应用血栓弹力图(TEG)监测双联抗血小板治疗的效果,并分析发生抗血小板药物抵抗的相关因素.方法 入选在我院心内科行PCI术患者80例,术后接受阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg双联抗血小板治疗至少24h,清晨空腹采血行TEG检测.根据TEG监测结果 将入选患者分为抗血小板药物抵抗组和抗血小板药物反应正常组;收集两组患者的临床及实验室资料,运用二元Logistic回归分析,比较分析可能发生抗血小板药物抵抗的相关危险因素.结果80例中,抵抗组25例,发生率为31.25%,反应正常组55例.两组中糖尿病史、吸烟史、HbA1c、CRP值比较差异有统计学意义(P<0.05).经二元Logistic回归分析,糖尿病史、吸烟史、HbA1c升高为抗血小板药物抵抗独立影响因素.结论 糖尿病史、吸烟史、HbA1c值升高是导致抗血小板药物抵抗的危险因素.
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