颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成人缺血型烟雾病的临床效果

目的 分析对成人缺血型烟雾病患者采用颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术联合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术(STA-MCA联合EDMS)治疗的效果.方法 选取平顶山市第一人民医院2015年1月至2018年12月收治的24例成人缺血型烟雾病患者,均接受STA-MCA联合EDMS治疗,观察手术治疗效果.结果 24例成人缺血型烟雾病患者中,共36个血管接受直接吻合,术后7 d复查显示吻合口通畅,患侧血流动力学明显改善,其中20例患者术后未出现与术侧相关短暂性脑缺血发作(TIA),其余4例患者术后短期内出现TIA,但发作间隔期逐渐延长,其中1例术后1个月不再发作,另3例术后3个月不再发作;出现并发症1例,吻合区出现新发小片梗死.结论 对成人缺血型烟雾病患者采用STA-MCA联合EDMS治疗,效果确切,可有效改善患者脑血流动力学,减轻脑部缺血症状.