抗PLA2R抗体检测对特发性膜性肾病的诊治价值

特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)多发于 30 ～50 岁 成 人,在 各 种 原 发 肾 病 综 合 征 中 占 比 达25％ ～40％[1 -3].目前,IMN 的诊断主要依靠肾脏病理[4].近半个世纪以来,有大量临床研究涌现,但其确切的发病机制尚不清楚.2009 年,M型磷脂酶 A2 受体 (M-type phospholipase A2 receptor,PLA2 R)被临床证实为 IMN 的靶抗原[5].随后,有研究发现了相应的抗 PLA2 R 抗体,对 IMN 发病的分子学机制有了进一步认识,更为 IMN 的临床诊断、治疗效果及预后评估、个体化治疗方案等开辟了新的道路.本文结合新近研究,对抗PLA2 R 抗体与 IMN 的的临床联系进行综述,以期为 IMN 的诊治提供新的方向与思路.