乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合替比夫定在乙型肝炎病毒母婴垂直传播中的阻断效果

目的 分析乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合替比夫定在乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播中的阻断效果.方法 选取2017年4月至2018年10月郑州市第七人民医院收治的96例孕22～30周合并HBV感染的患者为研究对象,按照治疗方法分为替比夫定组与常规治疗组,各48例.给予常规治疗组乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗治疗,给予替比夫定组乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合替比夫定治疗.比较两组阻断效果、血清谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平及妊娠结局、新生儿发育状况.结果 替比夫定组阻断率(97.92％)高于常规治疗组(83.33％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组ALT、HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,替比夫定组ALT、HBV-DNA水平降低,常规治疗组ALT升高,且替比夫定组血清HBV-DNA、ALT水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产后出血率、剖宫产率、流产率、新生儿窒息率及新生儿体质量、头围、身长比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合替比夫定能降低孕22～30周合并HBV感染患者的HBV-DNA水平,并可改善肝功能,提高乙型肝炎病毒母婴垂直传播阻断率,且对新生儿发育及妊娠结局无不良影响.