抗焦虑抑郁治疗对老年心力衰竭伴心理障碍患者的影响

目的 探讨在老年慢性心力衰竭合并心理障碍治疗过程中,常规内科治疗加用抗焦虑抑郁药物对患者预后的影响.方法 选取2017年3月至2018年3月河南省人民医院收治的慢性心力衰竭伴心理障碍的老年患者115例.按照随机数表法分为普通心理干预组(58例)和药物干预组(57例).普通心理干预组由医护人员及家属协同进行心理干预,缓解患者的焦虑抑郁情绪,药物干预组在心理护理干预基础上,根据焦虑抑郁量表测评结果,结合心理专科医生意见,给予盐酸帕罗西汀片、黛力新片及阿普唑仑治疗.治疗前和治疗8周后采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估患者的心理障碍状况,并检测患者血浆NT-proBNP水平,心脏LVEDD及LVEF数值.结果 治疗8周后药物干预组和普通心理干预组HAMD-24、HAMA-14评分低于治疗前,药物干预组HAMD-24、HAMA-14评分低于普通心理干预组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后两组血浆NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF增高高于治疗前,且药物干预组NT-proBNP水平低于普通心理干预组,LVEF高于普通心理干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规内科治疗老年慢性心力衰竭的基础之上,抗焦虑抑郁治疗老年慢性心力衰竭合并心理障碍患者能显著改善其预后.