恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果比较

目的 比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果.方法 采用随机、开放的临床试验方法,将83例CHB患者通过互动式语音应答系统随机分为对照组(46例)和研究组(37例).对照组接受阿德福韦酯治疗,研究组接受恩替卡韦治疗,为期5 a.分别于治疗前及治疗后定期检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、HBV血清学标志物,记录两组药物的安全性.结果 治疗5 a,研究组HBV DNA转阴率(91.9％)高于对照组(65.2％)(P<0.05).研究组和对照组乙肝e抗原(HBeAg)血清转换率分别为37.8％和34.8％,ALT复常率分别为83.8％和78.3％,差异无统计学意义(P均>0.05).两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦具有强效、快速的抗病毒效果,长期应用能持续抑制HBV DNA的复制,可作为抗HBV的首选药物.