单中心儿科多重耐药菌感染的研究

目的 了解各儿科科室多重耐药菌的临床分布特点及耐药率变化趋势,为防控多重耐药菌感染提供有力依据.方法 回顾性分析新乡医学院第一附属医院2014年1月1日至2016年12月31日各儿科科室分离出的573株多重耐药菌数据.结果 2014年多重耐药菌的发现率为2.91％,2015年为1.80％,2016年为1.37％.573株多重耐药菌中排在前5位的是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(ECO)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)、产ESBLs的肺炎克雷伯菌(KPN)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA),分别为206株(35.95％)、101株(17.62％)、98株(17.11％)、91株(15.88％)、55株(9.60％).多重耐药菌株的主要科室分布:儿科重症监护病房(PICU)201株(35.08％)、新生儿科171株(29.84％)、普儿科201株(35.08％).医院感染病例中多重耐药菌菌株共100株(8.02％),以MDR-AB为主.MRSA对替考拉宁与万古霉素均敏感,无耐药菌株.产ESBLs ECO和产ESBLs KPN对亚胺培南、美罗培南等耐碳青霉烯类抗菌药物耐药率较低.MDR-AB对所有抗菌药物均呈现高耐药.MDR-PA对多种抗生素的敏感率均较高.结论 多重耐药菌感染形势严峻,耐药率高,应积极采取相应防控措施,加强抗菌药物的合理应用.