综合ICU病原菌分布特点及耐药性分析

目的 分析综合重症监护室(ICU)病原菌的分布特点及其耐药性,为临床治疗及合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月郑州市第七人民医院综合ICU送检的各类标本的培养结果,统计从标本中分离鉴定出的318株非重复菌的种类和药敏试验结果.结果 分离出的病原菌主要来源于痰液,占82.1％(261/318).革兰阴性杆菌占80.5％(256/318),主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等.革兰阳性菌占12.3％(39/318),主要包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等.真菌占7.2％(23/318),包括白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌.占比较高的几种病原菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、白假丝酵母菌)对常用抗菌药物均呈现出较高的耐药性.结论 综合ICU病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,对常用抗菌药物有较高耐药性,应及早进行病原学检测及耐药性检测,根据病原菌的药敏试验结果合理选用抗菌药物,减少和避免院内感染和多药耐药菌的产生.