卒中后肺炎患者的病原菌分布及耐药性研究

目的 研究卒中后肺炎患者的病原菌分布情况及耐药性.方法 选择361例卒中相关性肺炎患者,采用MicroScan WalkAway微生物鉴定药敏测试系统对分离出的感染样本进行细菌鉴定和药敏试验,探究卒中相关性肺炎患者的病原菌分布情况及耐药性.结果 所有卒中相关性肺炎患者共检测出382株病原菌,其中革兰阳性球菌69株,占18.06%,格兰阴性杆菌257株,占67.28%,真菌56株,占14.66%.铜绿假单胞菌对头孢呋辛、庆大霉素、头孢噻肟、妥布霉素、米诺霉素的耐药性均为100.00%,对多数抗菌药物的耐药性较强,但对亚胺培南较为敏感.大肠埃希菌对庆大霉素、环丙沙星、甲氧苄啶/磺胺甲嗯唑的耐药性较强,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦较为敏感.鲍氏不动杆菌对头孢噻肟、阿米卡星的耐药性较强,对亚胺培南较为敏感.肺炎克雷伯菌对庆大霉素、头孢呋辛的耐药性较强,对亚胺培南较为敏感.金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林等多数药物的耐药性较强,对万古霉素十分敏感.表皮葡萄球菌对青霉素、氨苄西林等多数药物的耐药性较强,对万古霉素十分敏感,对替考拉宁较为敏感.肠球菌属对红霉素、左氧氟沙星等多数药物的耐药性较强,对万古霉素十分敏感.白色假丝酵母菌对酮康唑、制霉菌素、5-氟胞嘧啶的耐药性很弱,对两性霉素 B、咪康唑、益康唑均十分敏感;光滑假丝酵母菌对酮康唑、5-氟胞嘧啶、益康唑、咪康唑的耐药性很弱,对制霉菌素、两性霉素 B 均十分敏感.结论 卒中相关性肺炎的病原菌多为条件致病菌,且常为多药耐药菌,临床应合理用药,降低卒中患者的死亡率.