乙肝相关性慢加急性肝衰竭的TBIL、WBC、HGB、PT、PTA、INR变化趋势分析

目的：探讨乙肝相关性慢加急性肝衰竭（HBV －ACLF）患者 TBIL、WBC、HGB、PT、PTA、INR 的变化趋势。方法选取2014年3月至2015年4月郑州大学第一附属医院收治的86例 HBV －ACLF 患者，均给予基础内科治疗，根据4周预后情况分为好转组和恶化组，分析 TBIL、WBC、HGB、PT、PTA、INR 的动态变化趋势。结果恶化组在入院4周内 TBIL 逐渐升高，存活组在第1周升高至峰值后逐渐下降，死亡组 TBIL 水平高于存活组（P ＜0．05）。4周内两组 WBC均逐渐下降，除第3周外，死亡组 WBC 水平高于存活组（P ＜0．05）。4周内两组 HGB 均逐渐下降，且两组间 HGB 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。4周内死亡组的 PT 和 INR 均逐渐上升，存活组均逐渐下降，第1～4周死亡组 PT 和 INR水平均高于存活组（P ＜0．05）。4周内死亡组 PTA 逐渐下降，存活组逐渐上升，第1～4周死亡组 PTA 水平低于存活组（P ＜0．05）。结论通过观察 HBV －ACLF 患者 TBIL、WBC、PT、PTA、INR 早期的动态变化趋势可初步反映其预后情况，为临床评估预后及指导治疗提供参考。