政策干预对二级医疗机构抗菌药物使用的影响研究

目的：了解《抗菌药物临床应用管理办法》（以下简称《办法》）的实施对二级医疗机构抗菌药物使用的控制效果，为卫生行政部门制定药物政策提供参考。方法选取河南省不同区域6家二级医疗机构，随机抽取《办法》实施前后的抗菌药物处方各600张和病历各120例，进行抗菌药物合理使用评价；对《办法》实施前后各1 a 内抗菌药物使用费用进行统计，了解人均药品费用、人均抗菌药物费用变化情况，对调查数据进行对比分析。结果门诊处方不合理率由《办法》实施前的17.00％降为13.83％，住院患者抗菌药物不合理使用率由26.67％降低为21.67％；门诊和住院人均抗菌药物费用在《办法》实施后分别下降16.3％和7.02％。结论《抗菌药物临床应用管理办法》的实施有效促进了抗菌药物合理使用，遏制了抗菌药物的费用上涨，特别是门诊患者抗菌药物使用费用下降明显。