轻比重低浓度罗哌卡因腰麻在腰椎间盘切除术中的应用

目的：探讨轻比重罗哌卡因腰麻用于腰椎间盘切除术的最适浓度。方法拟行腰椎间盘切除术患者60例随机分为3组，每组各20例 ，均行腰麻—硬膜外联合麻醉，腰麻用药A组（罗哌卡因7．5 mg ：5 ml）；B组（罗哌卡1因10 mg ：5 ml）；C组（罗哌卡因2．5 mg ：5 ml）。注药后均俯卧于有腰桥的手术台上，使手术部位位于最高点。当感觉阻滞平面低于T10时，经硬膜外追加0．5％罗哌卡因。观察3组感觉、运动阻滞情况，镇痛效果及不良反应结果。结果感觉阻滞起效所需时间B、C两组快于A组（P＜0．05）。完全运动阻滞的病例B组小于A、C两组（P＜0．01）。镇痛效果B、C两组优于A组（P＜0．01）。3组不良反应发生率无显著差异（P＞0．05）。结论 0．2％罗哌卡因5ml腰麻可安全有效的用于腰椎间盘切除术。