慢性心力衰竭患者肌钙蛋白Ⅰ水平与心功能分级的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平与心功能分级的关系及其临床意义.方法:对428例CHF住院患者,按纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级,分为心功能Ⅰ级92例,Ⅱ级102例,Ⅲ级105例,Ⅳ级129例.用化学免疫荧光法测定血浆cTnⅠ,将心功能与cTnⅠ水平作相关性分析.结果:血浆cTnⅠ在不同心功能分级之间呈显著升高(P＜0.01),心功能Ⅳ级组＞心功能Ⅲ级组＞心功能Ⅱ和Ⅰ级组,差异有显著性意义(P＜0.01),但心功能Ⅱ级组与心功能Ⅰ级组血浆cTnⅠ水平无明显差异.心功能分级与cTnⅠ呈正相关(r值为0.7,P＜0.01);多元回归分析显示,cTnⅠ和心衰的严重程度存在独立相关性.结论:CHF患者cTnⅠ与心衰程度相关,与病因无关.推测其可作为判定CHF严重程度的参考指标.