腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病效果的系统评价

目的：系统评价腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病的效果。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）及万方数据库，对纳入的随机及半随机对照试验进行质量评价，并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入5项研究，合计患者428例。腺苷蛋氨酸组(治疗组)降低总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）疗效均优于对照组，升高白蛋白（ALB）疗效与对照组相当；亚组分析显示，无论2周或4周疗程，治疗组降TBil、DBi疗效均优于对照组；在4周疗程中治疗组降ALT、AST疗效优于对照组，而在2周疗程中两组降ALT、AST疗效相当。现有资料未提示明显不良反应。结论：腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病有一定的退黄降酶效果，适当延长治疗时间可能提高疗效。其疗效和安全性尚待更多高质量研究予以进一步证实。