22例球形肺炎的螺旋CT表现及诊断价值探讨

目的分析球形肺炎在螺旋CT中的表现,探讨螺旋CT诊断及鉴别诊断价值.方法分析22例经临床及影像学确诊的球形肺炎,全部经螺旋CT检查,16例经抗炎治疗后病灶基本或全部吸收、消失,6例手术及病理证实.结果22例球形肺炎较常见的螺旋CT表现是病灶易发生在两肺下叶,共10例,密度均匀5例,类圆形或方形9例,边缘模糊、毛糙或呈锯齿形5例.病灶周围血管纹理增强8例,靠近胸膜处病灶胸膜反应明显4例.结论球形肺炎与肺内其他球形病变的CT表现有相似之处,但球形肺炎具有较特殊的炎性病变CT征象,结合抗炎治疗动态观察,诊断应无困难.CT上应注意与周围型肺癌、结核球及早期和进展期传染性非典型肺炎鉴别.