鼻骨骨折影像诊断的误诊原因分析

目的 通过X线平片,多层螺旋CT(MSCT)横轴位图像与MSCT的三维重组图像比较,探讨鼻骨骨折的误诊原因.资料与方法鼻部外伤患者20例,男12例,女8例,年龄15～72岁.均行X线平片,MSCT横轴位扫描,MSCT三维重组检查.结果 X线平片检查,把不伴移位的线型骨折的3例,误诊为无骨折;把伴有移位的线型骨折的6例,判断为可疑粉碎骨折与粉碎骨折(各3例);把粉碎型骨折的10例,误诊为线型移位骨折(5例),其中另5例为复合骨折不能判断,把无骨折的1例,误诊为线型骨折.MSCT横轴位检查,把鼻骨孔与鼻颌缝误诊为骨折各5处;把鼻中缝误诊为骨折2处,把鼻骨发育异常误诊骨折1处.结论 面部外伤疑鼻部骨折患者,首选MSCT扫描,并同时进行三维重组图像处理,多断面、全方面立体观察鼻部骨结构,才能减少误诊.