腹部闭合性损伤小肠破裂46例临床报告

目的探索提高腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断治疗水平.方法对46例腹部闭合性损伤小肠破裂临床资料进行回顾性分析.结果46例中1例入院后死亡,1例在麻醉过程中死亡,44例施行剖腹探查,肠破裂修补36例,损伤肠段切除吻合8例.2例术后死于中毒性休克多脏器功能衰竭,1例形成多发性肠间隙脓肿,3例形成盆腔脓肿,1例切口裂开.11例有不同程度的腹痛腹胀,5例因粘连性肠梗阻再住院治疗1-3次.早期就诊,早期确诊,及早手术治疗愈后较好.结论提高对腹部闭合性损伤小肠破裂的认识,做到早诊断,早治疗,早手术.损伤小的行破裂修补,损伤重的行肠段切除吻合,彻底冲洗腹腔,有效引流,注重围手术期治疗,改进外科技术,可提高治愈率,减少并发症,后遗症的发生.