Titin抗体检测对伴胸腺瘤MG的诊断价值

目的:探讨MGT-30及其抗体与各类胸腺异常重症肌无力的相关性及临床意义.方法:采用基因工程合成伴胸腺瘤重症肌无力特异性的30KD抗原(MGT-30),并应用经纯化的MGT-30重组蛋白建立敏感的Titin酶联免疫检测系统.对256份正常人、154例MG患者和48例OND血清样品中Titin抗体进行了分析.结果:在MGT和Osserman Ⅱ和Ⅲ型MG患者血清中可以检测到较高波频度的Titin抗体,尤其是以上皮细胞为主的胸腺瘤,且发现与疾病的严重程度密切相关.胸腺瘤术后6个月Titin抗体水平有明显降低.结论:与胸腺CT扫描比较Titin抗体检测对诊断胸腺瘤具有较高的特异性(97%).免疫组化提示,在MGT患者胸腺上皮细胞中有较高的Titin-MIR表达,且与血清Titin抗体密切相关.提示Titin抗体可作为MG诊断和胸腺瘤术后疗效判断的参考指标.