辛前甘桔汤治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 观察中药复方辛前甘桔汤治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis without polyps,CRSsNP)的疗效和安全性.方法 随机选取2018年1月至12月就诊于上海中医药大学附属曙光医院耳鼻咽喉科,未经治疗的CRSsNP患者40例.采用纯中药辛前甘桔汤治疗4周.以视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估治疗前及治疗后2、4周鼻部症状评分;以鼻腔鼻窦结局测试-20(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评估治疗前后患者的生活质量.采用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果 40例患者中,中途退出5例.患者治疗前的VAS评分分别为鼻塞4.52、鼻漏5.89、头痛1.86、面部不适2.16、总体症状18.44,治疗后第二周分别为2.87、2.75、0.69、0.98、10.81,各项症状治疗前后差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后第四周的鼻塞、鼻漏、头痛、面部不适、总体症状分别为1.29、1.33、0.58、0.45、6.52.与第二周相比,患者的鼻塞、鼻漏、总体症状评分继续改善(均P<0.05),但头痛及面部不适没有进一步改善(P>0.05).治疗后SNOT-20得分较治疗前明显下降(t=1.997,P<0.05).治疗前后患者的嗅觉下降或障碍评分差异无统计学意义(F=1.548、P>0.05).结论 辛前甘桔汤治疗CRSsNP临床症状的改善出现在治疗后2周,增加疗程可进一步提高疗效,中药复方通过对人体的综合调节来发挥治疗作用.