超声心动图在心肌致密化不全与过度小梁化扩张型心肌病鉴别诊断中的应用价值

目的 研究超声心动图在心肌致密化不全(NVM)与过度小梁化扩张型心肌病(DCM)鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月由我院确诊的NVM患者40例、过度小梁化DCM患者46例的超声心动图资料.测量左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF),观察非致密心肌受累部位、范围,测量非致密化心肌(NC)与致密化心肌(C)厚度及二者比值,观察有无隐窝结构.结果 (1)过度小梁化DCM组LVEDD较NVM组增大,LVEF更低,NC/C值更小,差异有统计学意义(P<0.01).(2)NVM组非致密心肌节段216个(受累率31.8%),过度小梁化DCM组125个(受累率15.98%),差异具有统计学意义(P<0.01).(3)NVM组均含有隐窝结构,20例患者乳头肌受累;过度小梁化DCM组均未查见隐窝结构,乳头肌结构正常.结论 NVM与过度小梁化DCM患者在超声心动图表现上有所不同,其中隐窝结构、非致密心肌分布节段、乳头肌结构是否异常是二者的重要鉴别点.