重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效

目的 研讨急性脑梗死患者在静脉溶栓中使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的临床价值.方法 以2018年1月至2020年2月在本医院诊疗的36例急性脑梗死患者作为观察对象,并按rt-PA静脉溶栓量不同分组,A、B组各18例,分别予以0.6 mg/kg与0.9 mg/kg的rt-PA用药,对两组溶栓后≤24 h的颅内出血率、院内死亡率及不良反应做记录和比较,并评估其不同溶栓时间的神经功能恢复状况.结果 两组溶栓后≤24 h的颅内出血率、院内死亡率基本接近,P>0.05,无统计学意义.溶栓后24 h,两组的神经功能恢复良好率比较相当,P>0.05,无统计学意义;溶栓后1周、8周及12周,B组的神经功能恢复良好率较A组均显著提高,P<0.05,有统计学意义.两组溶栓期间均有出现不良反应,但A、B组不良反应的总发生率比较相当,P>0.05,无统计学意义.结论 对急性脑梗死患者使用较高剂量的rt-PA进行静脉溶栓治疗,用药效果较低剂量给药理想,且不会增加不良反应的发生,值得推荐.