卒中后抑郁与颈动脉粥样硬化及载脂蛋白B-AI比值的相关性研究

目的 探讨脑卒中后抑郁与颈动脉粥样硬化及载脂蛋白B-AI比值的关系.方法 根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果将178例脑卒中患者分为卒中后抑郁组(PSD组)与非抑郁组(NPSD组),分别测定两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分、载脂蛋白B-AI比值(apoB/apoAI)水平,并用彩色多普勒超声仪行颈动脉内膜-中层厚度(IMT)检查,记录其厚度.结果 (1)PSD组与NPSD组之间NIHSS评分、ADL评分、IMT、apoB/apoAI比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中PSD组IMT厚度(1.27±0.27)mm大于NPSD组(1.12±0.30)mm,PSD组apoB/apoAI水平(0.70±0.25)高于NPSD组(0.58±0.20).(2)Pearson相关分析显示PSD患者HAMD评分与NIHSS得分、IMT厚度及apoB/apoAI水平(r=0.258、0.449、0.423,P<0.01)呈正相关,与ADL得分(r=-0.174,P<0.05)呈负相关.(3)Pearson相关分析显示apoB/apoAI水平与IMT厚度(r=0.241,P<0.01)呈正相关.(4)Logistic多因素回归分析示IMT厚度(P=0.014,OR=4.748)及apoB/apoAI水平(P=0.023,OR=6.842)为脑卒中患者发生抑郁的相关因素.结论 IMT与apoB/apoAI水平与脑卒中患者抑郁密切相关,IMT结合apoB/apoAI比值对预测脑卒中患者抑郁有一定价值.