2型糖尿病患者下肢神经损伤与骨代谢指标相关性分析

目的 探讨2型糖尿病合并下肢神经损伤患者骨代谢标志物的变化.方法 选取60名2017年3月至2018年9月入院的2型糖尿病患者,通过感觉神经定量检测手段对所有患者进行下肢神经损伤进行量化评估.将合并下肢神经损伤患者作为观察组(n=32),无下肢神经损伤患者作为对照组(n=28),运用统计学分析比较两组间β-胶原特殊序列(β-collagen specific sequence,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(Total cross-linked N-telopeptides of type Ⅰ collagen,TP1NP)、血清骨钙素(Serum osteocalcin,BGP)以及相关资料的差异,并对骨转换标志物与CPT评分进行相关性分析.结果 两组间TP1NP差异无统计学意义(P>0.05);观察组β-CTX、BGP明显高于对照组(P<0.05);相关分析显示双侧腓深/腓浅神经、腓肠神经评分与β-CTX、BGP呈正相关(P<0.05);β-CTX分别与血肌酐、尿酸、肌酐清除率呈正相关(P<0.05);BGP分别与血肌酐、尿酸、甲状旁腺激素正相关,与25(OH)D3呈负相关(P<0.05).结论 2型糖尿病合并下肢神经损伤时,β-CTX、BGP明显升高,认为β-CTX、BGP与2型糖尿病周下肢神经损伤有关,β-CTX、BGP可作为监测糖尿病合并神经损伤时骨代谢变化的指标,进而协助评估骨折风险.