椎旁肌面积对于腰椎间盘突出症诊断的研究

目的 分析椎旁肌面积(CSA)对于腰椎间盘突出症(LDH)诊断的应用价值.方法 抽取在本院接受治疗的腰椎间盘突出患者50例作为观察组对象,另外选取同期体检排除腰椎间盘突出的人员50例作为对照组,对两组对象椎旁肌面积对称情况等进行观察.结果 在腰背伸肌群CSA不对称性对比方面,L3-L5之间,观察组均值分别为4.1、6.5、6.5,对照组腰大肌均值分别为6.2、4.6、7.1,进在L4时存在显著差异(P<0.05);在腰大肌CSA不对称性对比方面,L3-L5之间,观察组均值分别为6.0、6.5、7.1,对照组患者均值分别为6.3、5.6、6.8,两组之间并未见显著差异(P>0.05).两组对象在L3、L4、L5之间,双侧腰大肌CSA比例平衡性均无显著差异.观察组患者在双侧腰背伸肌群CSA与双侧腰大肌CSA的比例,于L3、L4、L5各椎体下缘值为2.43±0.25、1.78±0.15、1.78±0.26,对照组患者在双侧腰背伸肌群CSA与双侧腰大肌CSA的比例,于L3、L4、L5各椎体下缘值为2.63±0.15、1.89±0.47、1.68±0.26,组间对比无显著差异.结论 现阶段还未有实践及理论支持腰椎间盘突出会导致腰背伸肌群CSA不对称性改变,而本次研究结果进一步证实,椎旁肌面积仅能够作为腰椎间盘突出症的一个可借鉴指标,但是无法作为确凿的诊断依据.