高原移居汉族返回平原初期心率变异性和运动负荷的研究

目的 探讨高原脱适应反应对心血管系统的影响,评价高原移居汉族返回平原后心脏自主神经系统及心脏储备功能的变化情况.方法 采用病例对照研究方法 ,返回平原后的高原移居汉族(试验组)和平原正常人(对照组)进行24h动态心电图及运动平板检查,对心率变异性及运动耐量各参数进行了统计学分析.结果 24小时动态心电图试验组的平均心率慢于对照组,有显著统计学差异(P<0.000);心率变异性SDNN和SDANN试验组略低于对照组,无统计学差异(P>0.05),而在SDNNI、rMSSD、PNNN试验组高于对照组,有统计学差异(P<0.05).试验组的运动耐量最大METS低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 高原移居汉族返回平原后,短期内心脏自主神经的功能变化应然存在,表现为副交感神经张力增高,交感神经张力降低,出现窦性心动过缓,且运动耐量下降,因此要关注中年高原脱适应反应患者心血管的保护和评估,降低这部分人心血管事件的风险.