不同麻醉深度对老年手术患者认知功能及TNF-α、IL-1、IL-6的影响

目的 探讨不同麻醉深度对老年手术患者认知功能及炎症因子的影响.方法 选取我院择期胃肠道剖腹手术老年患者共150例,随机分为深麻醉组(D组)和浅麻醉组(L组),记录一般及术中资料,比较两组患者术后POCD的发生率以及血清相关炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6的表达水平.结果 丙泊酚、瑞芬太尼的用量深麻醉组多于浅麻醉组(P<0.05),深麻醉组POCD的发生率明显低于浅麻醉组(P<0.05),术毕、术后24h、术后48h时,同时间点浅麻醉组患者血清TNF-α、IL-1、IL-6水平均明显高于深麻醉组(P<0.05).结论 深麻醉可以显著降低老年手术患者近期POCD的发生率,其发生机制可能与大脑代谢率的降低以及炎症因子的表达减少有关.