氨基末端脑钠肽前体与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体与冠状动脉病变程度的相关性。方法连续入选2005年3月至2011年3月于我院接受冠状动脉造影（coronary angiography， caG）检查的患者共1394例，根据患者入院后应用酶联免疫吸附法检查血中氨基末端脑钠肽前体水平，结果分为氨基末端脑钠肽前体正常（<140pg/ml)轻中度升高(140-200pg/ml)和重度升高(>200pg/ml)三组。其中，氨基末端脑钠肽前体正常的380例(104±22.4pg/ml)，轻中度升高的226例(188±33.6pg/ml)以及重度升高的353例(489.4±56.7pg/ml)。比较各组患者的临床特点以及冠状动脉病变严重程度。结果各组患者在性别比例、年龄、体脂肪健康指数（BMi）、急性冠脉综合征患病比例、高血压病史、糖尿病史、心力衰竭病史、脑血管病史、收缩压、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白等方面的差异均有统计学意义（P<0.05）。氨基末端脑钠肽前体重度升高患者冠状动脉病变严重程度的比例高于其余两组，差异有显著统计学意义，2支病变（P=0.001）、3支病变（P=0.001）、左主干病变（P=0.001）、lad近端病变（P=0.027）以及开口病变（P=0.005）所占比例显著升高。多因素分析，校正其他因素后，氨基末端脑钠肽前体是冠状动脉病变严重程度的独立预测因素（rr2.33，95%ci 1.74-5.10）。结论氨基末端脑钠肽前体与冠状动脉病变严重程度有正相关性，可作为评价冠状动脉病变程度的指标。