小切口开腹联合胆道镜胆总管探查79例

目的 探讨小切口开腹手术联合胆道镜下胆总管探查术的手术方法及价值.方法 回顾性分析开腹手术联合胆道镜胆总管探奁术79例的临床资料,其中伴有胆囊内结石并有继发性胆总管内结石者71例,胆总管内死蛔虫者2例,并发有Mirizzi综合征者5例,并发有急性化脓性管炎者11例,并发有急性胆源性胰腺炎者8例.全组中行胆总管切开并胆道镜探查、专用网篮取石并置T管引流术75例,仅经较粗的胆囊管行胆道镜探查取石者4例.全组有2例未放置T管引流.结果 79例均顺利完成手术.手术时间40～110(平均60)min,其中取石时间20(18～40)min.术后发生胆汁漏2例,残留结石1例.住院时间8～19 d.结论 小切口开腹手术联合胆道镜胆总管探查术具有创伤轻、痛苦小、恢复快、安全有效、并发症少等优点,有推广应用价值.