多发性骨髓瘤的临床特点分析

目的 通过分析多发性骨髓瘤(MM)的临床特点,加强对该病的认识,减少误诊和漏诊.方法 回顾性分析87例MM患者的临床资料.结果 (1)87例患者漏诊及误诊率达到41.5％,其中第一就诊科室为血液内科的仅占18.3％.(2)骨痛是最常见的首发症状(38例,占43.6％),其次分别为贫血相关症状(25例,占28.7％)、出血(4例,4.6％)等.(3)MM分型以IgG型最多(40例,46.0％),其次为IgA型22例,轻链型22例,其他类型3例.(4)其中有85里检出M蛋白血症,相对应此85例不同程度存在对应的免疫球蛋白(Ig)升高,而其他种类免疫球蛋白降低.同时此85例血游离轻链κ/λ存在比值异常现象.4.87例患者骨髓中均检测出异常浆细胞,比例达到10％以上75例.结论 MM临床表现错综复杂,容易漏诊及误诊;M蛋白血症、轻链比值异常、骨髓细胞学是MM重要指标,诊断意义较大.