CRT-D植入术后反复放电异常现象1例

目的 分析1例C RT-D植入术后反复放电异常现象,总结失误及处理原理.方法 回顾性分析于2017年8月10日于我院治疗的1例患者作为本次研究对象,对患者入院前后病例资料详细记录分析,发现行C RT-D植入术后出现反复放电异常情况的诱发,总结主要处理措施.结果 该患者在行C RT-D植入术之后,仍存在胸闷气短、精神较差、肺部呼吸音较低、出现少许肺部湿罗音情况,房颤律.术后第2 d 1:54～2.55共发作6次室颤和室速情况,共计6次放电,均34.5 J高能量获得成功.予以患者静脉及口服补钾纠正低钾血症,持续口服可达隆药物之后,无需干预恶性室性心律失常情况.结论 导致患者在行C RT-D植入术出现反复放电异常情况有众多因素,均可增加患者的不稳定性,导致极易出现电风暴情况.包括增加患者心电不稳定性因素;抗心律失常药物致心失常因素;交感神经活性因素等.通过对患者去除诱因,纠正水电解质失衡、使用β受体阻滞剂或者胺碘酮,给予患者交感神经阻滞治疗,能够有效改善C RT-D植入术后反复放电异常情况.